Зарегистрировано в Минюсте России 4 июня 2013 г. N 28657

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1502н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1502н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: женский
Фаза: не требующая специализированной медицинской помощи
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                           N70.0  Острый сальпингит и оофорит
                           N70.1  Хронический сальпингит и оофорит
                           N70.9  Сальпингит и оофорит неуточненные
                           N71.0  Острая воспалительная болезнь матки
                           N71.1  Хроническая воспалительная болезнь матки
                           N71.9  Воспалительная болезнь матки неуточненная
                           N73.1  Хронический параметрит и тазовый целлюлит
                           N73.6  Тазовые перитонеальные спайки у женщин
                           N73.8  Другие уточненные воспалительные болезни
                                  женских тазовых органов
                           N73.9  Воспалительные болезни женских тазовых
                                  органов неуточненные
                           N74.3  Гонококковые воспалительные болезни
                                  женских тазовых органов (A54.2+)
                           N74.4  Воспалительные болезни женских тазовых
                                  органов, вызванные хламидиями (A56.1+)

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           	
Код медицинской 
     услуги     	       Наименование       
    медицинской услуги    	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 
<1>	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
B01.001.001     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
первичный                 	1              	1            	
B01.047.001     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
терапевта первичный       	0,1            	1            	
B01.053.001     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
уролога первичный         	0,01           	1            	
B01.054.001     	Осмотр (консультация)     
врача-физиотерапевта      	0,5            	1            	
B01.055.001     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
фтизиатра первичный       	0,01           	1            	
B01.057.001     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
хирурга первичный         	0,05           	1            	

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования                                         	
Код медицинской 
     услуги     	 Наименование медицинской 
          услуги          	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A08.20.012      	Цитологическое            
исследование препарата    
тканей влагалища          	0,1            	1            	
A08.20.013      	Цитологическое            
исследование препарата    
тканей матки              	0,1            	1            	
A12.05.005      	Определение основных групп
крови (A, B, 0)           	0,1            	1            	
A12.05.006      	Определение резус-        
принадлежности            	0,1            	1            	
A26.06.018      	Определение антител       
классов A, M, G (IgA, IgM,
IgG) к хламидии трахоматис
(Chlamydia trachomatis) в 
крови                     	0,1            	1            	
A26.06.036      	Определение антигена к    
вирусу гепатита B (HBsAg  
Hepatitis B virus) в крови	0,1            	1            	
A26.06.041      	Определение антител       
классов M, G (IgM, IgG) к 
вирусному гепатиту C      
(Hepatitis C virus) в     
крови                     	0,1            	1            	
A26.06.048      	Определение антител       
классов M, G (IgM, IgG) к 
вирусу иммунодефицита     
человека ВИЧ-1 (Human     
immunodeficiency virus HIV
1) в крови                	0,1            	1            	
A26.06.049      	Определение антител       
классов M, G (IgM, IgG) к 
вирусу иммунодефицита     
человека ВИЧ-2 (Human     
immunodeficiency virus HIV
2) в крови                	0,1            	1            	
A26.20.004      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
женских половых органов на
хламидии (Chlamydia       
trachomatis)              	0,1            	1            	
A26.20.005      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
женских половых органов на
уреаплазму (Ureaplasma    
urealyticum)              	0,1            	1            	
A26.20.006      	Микроскопическое          
исследование отделяемого  
женских половых органов на
аэробные и факультативно- 
анаэробные микроорганизмы 	0,9            	1            	
A26.20.007      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
женских половых органов на
неспорообразующие         
анаэробные микроорганизмы 	0,5            	1            	
A26.20.008      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
женских половых органов на
аэробные и факультативно- 
анаэробные микроорганизмы 	0,2            	1            	
A26.20.009      	Молекулярно-биологическое 
исследование отделяемого  
из цервикального канала на
вирус папилломы человека  
(Papilloma virus)         	0,01           	1            	
A26.20.010      	Молекулярно-биологическое 
исследование отделяемого  
из цервикального канала на
вирус простого герпеса 1, 
2 (Herpes simplex virus 1,
2)                        	0,1            	1            	
A26.20.011      	Молекулярно-биологическое 
исследование отделяемого  
из цервикального канала на
цитомегаловирус           
(Cytomegalovirus)         	0,01           	1            	
A26.20.020      	Молекулярно-биологическое 
исследование отделяемого  
женских половых органов на
хламидии (Chlamydia       
trachomatis)              	0,1            	1            	
A26.21.003      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
из уретры на хламидии     
(Chlamydia trachomatis)   	0,05           	1            	
A26.21.004      	Микробиологическое        
исследование отделяемого  
из уретры на микоплазмы   
(Mycoplasma genitalium) и 
уреаплазму (Ureaplasma    
urealyticum)              	0,01           	1            	
A26.28.003      	Микробиологическое        
исследование мочи на      
аэробные и факультативно- 
анаэробные условно-       
патогенные микроорганизмы 	0,3            	1            	
A26.30.004      	Определение               
чувствительности          
микроорганизмов к         
антибиотикам и другим     
лекарственным препаратам  	0,2            	1            	
B03.005.006     	Коагулограмма             
(ориентировочное          
исследование системы      
гемостаза)                	0,1            	1            	
B03.016.003     	Общий (клинический) анализ
крови развернутый         	0,7            	1            	
B03.016.004     	Анализ крови биохимический
общетерапевтический       	0,4            	1            	
B03.016.006     	Анализ мочи общий         	0,9            	1            	

Инструментальные методы исследования                                     	
      Код       
  медицинской   
     услуги     	 Наименование медицинской 
          услуги          	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A04.16.001      	Ультразвуковое            
исследование органов      
брюшной полости           
(комплексное)             	0,05           	1            	
A04.20.001      	Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков                 
трансабдоминальное        	0,3            	1            	
A04.20.001.001  	Ультразвуковое            
исследование матки и      
придатков трансвагинальное	0,9            	1            	
A04.28.002      	Ультразвуковое            
исследование мочевыводящих
путей                     	0,05           	1            	
A04.28.002.001  	Ультразвуковое            
исследование почек        	0,1            	1            	
A05.10.004      	Расшифровка, описание и   
интерпретация             
электрокардиографических  
данных                    	0,05           	1            	
A05.10.006      	Регистрация               
электрокардиограммы       	0,05           	1            	
A06.09.007      	Рентгенография легких     	0,05           	1            	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              	
      Код       
  медицинской   
    услуги      	 Наименование медицинской 
          услуги          	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	Усредненный 
 показатель 
 кратности  
 применения 	
A11.20.015      	Удаление внутриматочной   
спирали                   	0,05            	1           	
A11.20.024      	Введение лекарственных    
препаратов интравагинально	0,1             	7           	
B01.001.002     	Прием (осмотр,            
консультация) врача-      
акушера-гинеколога        
повторный                 	1               	2           	

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       
(начальным) профессиональным образованием                                	
      Код       
  медицинской   
     услуги     	 Наименование медицинской 
          услуги          	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	Усредненный 
 показатель 
 кратности  
 применения 	
A02.30.001      	Термометрия общая         	0,5             	     2      	
A11.02.002      	Внутримышечное введение   
лекарственных препаратов  	0,5             	     7      	
A11.12.003      	Внутривенное введение     
лекарственных препаратов  	0,1             	     5      	

Лабораторные методы исследования                                         	
      Код      
  медицинской  
    услуги     	 Наименование медицинской  
          услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	Усредненный 
 показатель 
 кратности  
 применения 	
A09.20.001     	Микроскопическое           
исследование влагалищных   
мазков                     	0,5             	1           	
A26.20.006     	Микроскопическое           
исследование отделяемого   
женских половых органов на 
аэробные и факультативно-  
анаэробные микроорганизмы  	0,1             	1           	
A26.20.020     	Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого   
женских половых органов на 
хламидии (Chlamydia        
trachomatis)               	0,05            	1           	
A26.21.004     	Микробиологическое         
исследование отделяемого   
из уретры на микоплазмы    
(Mycoplasma genitalium) и  
уреаплазму (Ureaplasma     
urealyticum)               	0,05            	1           	
A26.21.007     	Молекулярно-биологическое  
исследование отделяемого   
из уретры на хламидии      
(Chlamidia trachomatis)    	0,05            	1           	
B03.016.003    	Общий (клинический) анализ 
крови развернутый          	0,2             	1           	
B03.016.006    	Анализ мочи общий          	0,1             	1           	

Инструментальные методы исследования                                     	
      Код      
  медицинской  
    услуги     	 Наименование медицинской  
          услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	Усредненный 
 показатель 
 кратности  
 применения 	
A04.20.001     	Ультразвуковое             
исследование матки и       
придатков                  
трансабдоминальное         	0,3             	1           	
A04.20.001.001 	Ультразвуковое             
исследование матки и       
придатков трансвагинальное 	0,7             	1           	

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	Усредненный 
 показатель 
 кратности  
 применения 	
A11.20.022    	Введение грязевых тампонов  
при заболеваниях женских    
половых органов             	0,05            	7           	
A17.20.001    	Переменное магнитное поле   
при заболеваниях женских    
половых органов             	0,3             	8           	
A17.20.002    	Электрофорез лекарственных  
препаратов при заболеваниях 
женских половых органов     	0,3             	10          	
A20.20.001    	Воздействие лечебной грязью 
при заболеваниях женских    
половых органов             	0,05            	7           	
A20.20.002    	Воздействие парафином       
(озокеритом) при            
заболеваниях женских половых
органов                     	0,05            	7           	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 Код 	      Анатомо-       
   терапевтическо-   
     химическая      
    классификация    	      Наименование      
лекарственного препарата
<**>	  Усредненный 
  показатель  
    частоты   
предоставления	 Единицы 
измерения	 ССД  
<***>	 СКД  
<****>	
J01AA	Тетрациклины         		0,4           				
		Доксициклин             		мг       	200   	14000 	
J01CR	Комбинации           
пенициллинов,        
включая комбинации с 
ингибиторами бета-   
лактамаз             		0,1           				
		Амоксициллин +          
[Клавулановая кислота]  		мг       	3600  	36000 	
J01DD	Цефалоспорины 3-го   
поколения            		0,5           				
		Цефтазидим              		мг       	4000  	28000 	
		Цефотаксим              		мг       	4000  	28000 	
		Цефтриаксон             		мг       	2000  	14000 	
J01FA	Макролиды            		0,5           				
		Кларитромицин           		мг       	1000  	7000  	
		Азитромицин             		мг       	500   	5000  	
		Джозамицин              		мг       	2000  	14000 	
J01FF	Линкозамиды          		0,5           				
		Клиндамицин             		мг       	900   	9000  	
J01GB	Другие               
аминогликозиды       		0,2           				
		Амикацин                		мг       	1000  	7000  	
J01MA	Фторхинолоны         		0,6           				
		Ципрофлоксацин          		мг       	1000  	7000  	
		Левофлоксацин           		мг       	500   	5000  	
J01XD	Производные          
имидазола            		0,8           				
		Метронидазол            		мг       	1500  	10500 	
		Метронидазол            		мл       	300   	900   	
J02AC	Производные триазола 		0,3           				
		Флуконазол              		мг       	50    	150   	
L03AB	Интерфероны          		0,7           				
		Интерферон альфа        		МЕ       	1000  	10000 	
M01AB	Производные уксусной 
кислоты и родственные
соединения           		0,15          				
		Диклофенак              		мг       	75    	225   	
		Кеторолак               		мг       	10    	30    	
M01AE	Производные          
пропионовой кислоты  		0,05          				
		Кетопрофен              		мг       	100   	300   	

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).